骶管囊腫
骶管囊腫常見，大多數(shù)無癥狀，對無癥狀者一般不需要處理，可先行觀察。對于有癥狀者應在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內(nèi)腫瘤的前提下積極手術治療。
手術適應癥
一般來說，出現(xiàn)下列情況可行手術治療：腰腿疼或間歇性跛行保守治療無效，影響正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感覺減退;會陰部疼痛或感覺減退，大小便或性功能障礙。
手術治療
手術應在顯微鏡下操作，將囊腫壁修剪成型。用顯微剪刀銳性切除囊腫壁，不應鈍性剝離，避免損傷神經(jīng)根，不要強求完整切除囊壁。手術應找到腦脊液漏口，用血管吻合線進行關閉(IA型)，或重塑神經(jīng)根袖(II型)。
注意事項
術后患者應盡可能采取頭低臀高俯臥位，傷口用沙袋壓迫，下地活動應在1 周以后, 術后戴圍腰，3周后進行功能鍛煉。
目前最合理、可靠的治療仍以顯微手術為主，采用囊腫抽吸、注入藥物等“微創(chuàng)”方式，無法消除囊腫的占位效應，更無法解除腦脊液對囊腫周圍組織的沖擊，故不建議采用。
疾病預后
隨著MRI廣泛應用于臨床，臨床醫(yī)師對椎管內(nèi)脊膜囊腫的認識及診斷水平均有很大提高。只要選擇好手術適應證，手術治療效果是令人滿意的。
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