惡性骨腫瘤
1.手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證。
(1)大塊切除術(shù):即將腫瘤及其周圍正常組織截除。殘留的骨缺損可用自體骨滅活回植、大塊骨移植融合關(guān)節(jié)、人工關(guān)節(jié)置換、同種異體半關(guān)節(jié)移植或自體腓骨頭代替橈骨下端及肱骨上端等方法修復(fù)。
(2)腫瘤段肢體截除遠(yuǎn)端再植:即將腫瘤所在的一段肢體(包括皮膚、肌肉、血管)整段截除,但常保留主要神經(jīng),再將遠(yuǎn)端再植到近端肢體上。或下肢旋轉(zhuǎn)180°,將踝關(guān)節(jié)代膝關(guān)節(jié),再裝假肢。
(3)截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù)。
2.化學(xué)治療 適用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。可經(jīng)靜脈給藥或行區(qū)域灌注。
3.放射治療 適用于對放射線敏感的腫瘤如骨髓源性腫瘤等,對手術(shù)不能徹底切除或不適宜手術(shù)者也可輔以放療。在化療放射治療的同時,可以配合使用一些中藥,減輕毒副作用,增強放療化療的療效,增強身體體質(zhì)更好的完成治療。
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