利什曼原蟲病
(一)治療
皮膚利什曼病比黑熱病難治。常用治療藥物有：
1.銻劑 首選葡萄糖酸銻鈉溶液(斯銻黑克)，6ml(相當于5價銻600mg)靜注或肌注，1次/d，連用 8天為一療程.一般成人需3～4個療程，總量為 5～6g。療程間隔為2周左右。應(yīng)用該藥前，先口服10%碘化鉀溶液，每次10ml，3次/d, 連續(xù)服用7～10天可增強療效。有肝、腎、心損害或有出血性疾病者慎用。治療中如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、惡心、鼻出血或腿痛等反應(yīng)時，宜中斷治療，待反應(yīng)消失后再用。
2.噴他脒(戊烷脒) 凡銻劑治療無效或有嚴重反應(yīng)者，可選用該藥。該藥療效高、效果好，一般只需1個療程。劑量可按4mg/(㎏·d)計算。用蒸餾水配成4%～10%溶液，肌注或加入25%的葡萄糖注射液中靜脈注射。該藥配后應(yīng)立即注射，以免水解產(chǎn)生毒。15～20次為一療程，總劑量為60～80mg/㎏。如需第2療程者，則應(yīng)間隔1個月后方可。注射局部可出現(xiàn)暫時紅腫疼痛，但不久可消失，故可不停藥。此藥毒性較大，有肝、腎疾患者慎用或忌用。如有發(fā)熱或腎毒現(xiàn)象時，應(yīng)暫停治療。
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