(1)藥物治療：主要有以下幾種藥物。
1)更昔洛韋：全身用藥采用兩階段療法即誘導(dǎo)階段和維持階段。誘導(dǎo)劑量為5 mg/kg，2次/d靜脈滴注，兩周后改為維持劑量5 mg/kg，1次/d，每周靜脈滴注5～7d。維持階段也可口服更昔洛韋，每次500 mg，6次/d，或1000 mg，3次/d。更昔洛韋的主要副作用是骨髓抑制，其他不良反應(yīng)包括消化系統(tǒng)癥狀、肝損傷、神經(jīng)毒性損傷及腎損害。
2)膦甲酸：誘導(dǎo)期靜脈滴注50 mg/kg，2次/d，2～3周后改為維持治療，即1次/d。靜脈滴注時(shí)應(yīng)用5％的葡萄糖稀釋成12g/L，滴注時(shí)間不少于1h。局部可玻璃體注射1200～2400ug，每周1次。膦甲酸的副作用有粒細(xì)胞減少、血小板減少、乏力、惡心及皮疹等。
3)西多福韋：由于其細(xì)胞內(nèi)的半衰期長(zhǎng)，可間歇用藥，3～5 mg／kg每周1次靜脈滴注，2周后改為隔周1次。西多福韋最主要的不良反應(yīng)是腎毒性，故用藥期間必須靜脈補(bǔ)充大量的生理鹽水并口服丙磺舒，丙磺舒可以減少西多福韋通過腎臟的排出量。
4)福米韋生：作為二線藥物，適用于對(duì)其他治療藥物不能耐受或療效不佳的CMV視網(wǎng)膜炎患者，主要用于玻璃體內(nèi)注射，可給予165ug玻璃體內(nèi)注藥，每周1次，共3周作為誘導(dǎo)治療，以后每隔1周注射1次進(jìn)行維持治療。不良反應(yīng)主要是前房炎癥反應(yīng)和眼壓升高。
5)其他藥物：洛布卡韋和阿德福韋等抗病毒藥物在抗CMV感染治療正在研究中。中藥“金葉敗毒制劑"和“解毒膠囊"等治療CMV感染也取得了良好的效果。
長(zhǎng)期維持治療可引起CMV耐藥，也加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。Wohl等研究表明：經(jīng)抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療，患者CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高后中斷抗CMV治療，CMV視網(wǎng)膜炎復(fù)發(fā)率低。因此，如滿足以下條件可考慮中斷維持治療：①視網(wǎng)膜炎必須完全靜止(視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的瘢痕靜止無發(fā)展，無邊界混濁和視網(wǎng)膜白花，視網(wǎng)膜色素上皮萎縮區(qū)擴(kuò)展不超過750um)；②升高的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)超過75～150／ul至少3個(gè)月；③再發(fā)間隔延長(zhǎng)和至少18個(gè)月的HAART治療；④HIV載量<200～30 000 copies/m1，病毒血癥減輕，機(jī)體對(duì)CMV特異性淋巴增殖反應(yīng)(LPR)恢復(fù)。當(dāng)炎癥復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)先以同種藥物的誘導(dǎo)量治療2周，如患者對(duì)2周的誘導(dǎo)治療無反應(yīng)則應(yīng)持續(xù)至6周，在6周的誘導(dǎo)治療后CMV視網(wǎng)膜炎未緩解，應(yīng)考慮更換其他藥物或與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。

(2)手術(shù)治療：視網(wǎng)膜脫離是CMV視網(wǎng)膜炎的常見并發(fā)癥，其治療方法包括激光光凝術(shù)、鞏膜加壓術(shù)、玻璃體切除術(shù)合并注入硅油等。