膽汁反流性胃炎
應先采用藥物治療,治療失敗且癥狀嚴重者才考慮手術治療。
(一)藥物治療
消膽胺 是一種鹼性陰離子交換樹脂,可與胃中膽鹽結合,并加速其排除。開始時于餐后1小時服4g,并于臨睡前加服1次,通常在服藥后1~2周奏效,以后逐漸減量。應同時補充脂溶性維生素。若治療3個月仍無效果,列為治療失敗。
滅吐靈(胃復安)可促進胃賁門及近段小腸收縮,使胃排空加速,可減輕胃排空障礙患者的癥狀,也可進而減少膽汁和胰液的分泌,緩解返流性胃炎的癥狀。
(二)手術治療 手術方法基本有四種。
1.改成Billroth Ⅰ術式 如原為BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothⅠ式,約半數病人的癥狀可獲改善。
2.Roux-en-Y手術 原為BillrothⅡ式手術者,將吻合口處輸入段切斷,近側切端吻合至輸出袢。
3.空腸間置術 原為BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指腸吻合口中間置入一段長約20cm的空腸,有效率為75%。
4.Tanner手術 適用于原為BillrothⅡ式手術者,切斷空腸輸入袢,遠側切端與空腸輸出袢吻合成一環(huán)狀袢,近側切端吻合至距原胃空腸吻合口50cm的空腸上。
除此以外,為了防止吻合口潰瘍的發(fā)生,可考慮作迷走神經切斷術。
膽汁反流性胃炎找問答
暫無相關問答!
膽汁反流性胃炎找藥品
暫無相關藥品!
用藥指南
暫無相關用藥指導!
膽汁反流性胃炎找醫(yī)生
更多 >膽汁反流性胃炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京大學深圳醫(yī)院 深圳市 三級甲等
- 首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等
- 中日友好醫(yī)院 朝陽區(qū) 三級甲等
- 上海市第一人民醫(yī)院分院 虹口區(qū) 二級甲等
- 嘉定區(qū)中心醫(yī)院 嘉定區(qū) 二級甲等
- 上海市閔行區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 閔行區(qū) 二級甲等
- 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院長寧分院 長寧區(qū) 二級甲等
- 中國人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等