(一)治療
慢性硬膜外血腫可以自行機化、吸收。近年來越來越多的報道硬膜外血腫保守治療成功。但是，也有人強調均應采取手術治療，其根據(jù)是手術效果良好，保守治療病例中偶有數(shù)月、數(shù)年后病情惡化或發(fā)生遲發(fā)性癲癇或再出血。
1.手術治療 對已有明顯病情惡化的患者，應及時施行手術治療。除少數(shù)血腫發(fā)生液化，包膜尚未鈣化者，可行鉆孔沖洗引流之外，其余大多數(shù)患者須行骨瓣開顱清除血腫，達到暴露充分與不殘留顱骨缺損的目的，同時，利于術中查尋出血點和施行止血操作。對已液化的慢性硬膜外血腫可行鉆孔引流術，但多數(shù)情況下，為了清除機化的血凝塊或尋找出血源應行開顱清除血腫。
2.非手術治療 對個別神志清楚、癥狀輕微、沒有明顯腦功能損害的患者，亦有人采用非手術治療，在CT監(jiān)護下任其自行吸收或機化。
術前準備、手術入路與操作、術中注意事項、術后處理與并發(fā)癥及其防治與急性、亞急性硬腦膜外血腫處理基本相同。
(二)預后
慢性硬膜外血腫的預后與診斷和治療是否延誤及恰當有密切關系。該病的病死率及致殘率很低。絕大多數(shù)病人預后良好。綜合文獻報道83例病人，僅1例死亡，病死率為1.2%，有2例病人遺有永久性神經(jīng)功能缺陷。