頸椎半脫位
1.牽引治療 牽引通??梢詮?fù)位,但不必使用顱骨牽引,枕頜帶牽引就足以復(fù)位。牽引時(shí),取頭顱正中位,重量2~3kg。拍片證實(shí)復(fù)位后,持續(xù)牽引3周。由于復(fù)位后存在嚴(yán)重不穩(wěn)傾向,極易再發(fā)脫位,因此復(fù)位后應(yīng)以頭頸胸石膏固定,為期2~3個(gè)月。拆石膏后再以頸部支架維持一段時(shí)間。手法復(fù)位并不足取,若必須做,則需謹(jǐn)慎操作,防止加重?fù)p傷。
2.手術(shù)治療 急性期不主張手術(shù)。如在后期仍然存在損傷節(jié)段的不穩(wěn)定或伴有遲發(fā)性脊髓或神經(jīng)根壓迫癥者,應(yīng)手術(shù)治療。取頸前路檢間盤摘除、減壓及植骨融合術(shù)。若有脊髓壓迫,應(yīng)施行擴(kuò)大減壓和植骨固定術(shù)。
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