糖尿病乳酸性酸中毒
一.應(yīng)預(yù)防為主,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療,必要時(shí)吸氧。
二.補(bǔ)液擴(kuò)容可改善組織灌注,糾正休克,利尿排酸。用生理鹽水,避免使用含乳酸的制劑。
三.補(bǔ)堿:5%碳酸氫鈉100-200mlIV,當(dāng)PH〉7.25時(shí)停止輸堿,以免發(fā)生堿中毒。
四.胰島素:胰島素加入葡萄糖靜滴,以減少糖類的無氧酵解,利于血乳酸的消除。
五.血液透析:常用于水鈉潴留不能耐受的患者。
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