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先天性橈骨小頭脫位

1.非手術(shù)療法 嬰幼兒期橈骨小頭脫位可試圖閉合復(fù)位,橈骨小頭后脫位者前臂旋后位及肘關(guān)節(jié)伸直位固定、而橈骨小頭前脫位者肘關(guān)節(jié)屈曲位固定。復(fù)位后石膏固定4~6周。但療效往往令人失望。
2.手術(shù)治療 年齡3歲者,采用橈骨小頭切開(kāi)復(fù)位,在橈骨干中部旋前圓肌附著點(diǎn)處短縮截骨、環(huán)狀韌帶重建術(shù)。采用克氏針暫時(shí)將橈骨小頭與肱骨小頭固定。上肘后片石膏固定6周,然后拔除克氏針,開(kāi)始鍛煉肘關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,肘關(guān)節(jié)支具固定三個(gè)月。
對(duì)于較大兒童橈骨小頭脫位者,因橈骨小頭無(wú)法復(fù)位,到青春期可考慮行橈骨小頭切除術(shù)。

 

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