急性播散性腦脊髓炎別名:感染后腦脊髓炎
(一)治療
1、急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物,還可合并應(yīng)用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展。
2、對癥處理如用甘露醇降低高顱內(nèi)壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動運動防治關(guān)節(jié)肌肉攣縮以及預(yù)防褥瘡等。
3、恢復(fù)期可用腦復(fù)康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物。
(二)預(yù)后
ADE為單相病程,歷時數(shù)周,急性期通常為2周,多數(shù)患者可以恢復(fù)。據(jù)報道病死率為5%~30%,存活者常遺留明顯的功能障礙,兒童恢復(fù)后常伴精神發(fā)育遲滯或癲癇發(fā)作等。
無論在臨床上以何種形式發(fā)生,來勢兇猛的播散性腦脊髓炎因病死率高、幸存者遺留永久的神經(jīng)功能缺失而備受重視。兒童患者從急性期恢復(fù)后可出現(xiàn)持久的行為異常、精神智能遲滯、癲癇。多數(shù)成年患者一般恢復(fù)良好。小腦炎為良性,一般在幾個月內(nèi)完全恢復(fù)。
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