殺鼠劑中毒別名:磷中毒
1、迅速徹底清除毒物,常采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等方法。在毒物成份未明之前,要用清水洗胃,用甘露醇粉導(dǎo)瀉。
2、對(duì)癥治療,保持呼吸通暢、給氧。
3、預(yù)防感染。
三、磷化鋅中毒救治方法
清除毒物
口服中毒者應(yīng)立即用1∶5000高錳酸鉀溶液(使磷氧化為磷酸酐而失去毒性)或10%硫酸銅溶液(使磷變?yōu)椴蝗苄院谏谆~)洗胃,直至洗出液無磷臭澄清時(shí)為止,或內(nèi)服1%硫酸銅溶液10ml,每5-10分鐘一次,連服數(shù)次,至嘔吐為止,總量不超過100ml亦可采用刺激咽部催吐。清洗徹底后,胃內(nèi)注入液體石蠟(使磷溶解而不被吸收)100-200ml及硫酸鈉30g導(dǎo)瀉。但禁用硫酸鎂及油類食物。
對(duì)癥治療
靜脈補(bǔ)液促進(jìn)排泄,并可酌情應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣10-20ml,適量鎮(zhèn)靜催眠藥,呼吸困難者,給予吸氧及氨茶堿靜注;發(fā)生肺水腫,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素和利尿劑,有腦水腫者,給予脫水劑、及時(shí)防治肝、腎損害。
1、保持呼吸道通暢;暢通呼吸道,有助于增加通氣量,協(xié)調(diào)V/Q比例,增加換氣效率,也是進(jìn)行各種呼吸支持治療的必要條件。
2、氧療;目的是提高肺泡氧分壓(PaO2),增加每分鐘氧的彌散量,從而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官損害得到減輕。
3、增加通氣量改善二氧化碳潴留;二氧化碳潴留是由于通氣不足引起的,只有增加通氣量,才能有效改善通氣功能。
4、控制感染:呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭時(shí),呼吸道分泌物積滯,又易繼發(fā)感染,故控制感染非常重要。應(yīng)在保持呼吸道引流通暢的條件下,根據(jù)細(xì)菌及藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。
5、糾正酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂:酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂的糾正在呼吸衰竭的搶救中占有極其重要地位,應(yīng)積極處理。
6、防治并發(fā)癥:包括心律失常、心力衰竭、休克、消化道出血、DIC等。
7、營養(yǎng)支持:呼吸衰竭患者由于呼吸困難、發(fā)熱等因素,導(dǎo)致能量消耗上升,機(jī)體處于負(fù)代謝,時(shí)間長,會(huì)降低機(jī)體功能,感染不易控制,呼吸肌易疲勞乃至衰竭以致?lián)尵炔〕萄娱L。
8、糖皮質(zhì)激素:具有降低毛細(xì)血管通透性、減輕腦水腫;非特異性抗炎、抗支氣管痙攣?zhàn)饔谩?/p>
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