抑郁性神經(jīng)癥別名:心境惡劣障礙
治療原則與其他神經(jīng)癥相同,以心理療法與藥物治療相結(jié)合。
1.心理治療 引導(dǎo)患者談出致病因素,內(nèi)心的苦悶。向患者解釋所患者疾病并非精神病,消除患者的焦慮。同時(shí)要作親屬的工作,與醫(yī)生合作共同鼓勵(lì)患者建立正確的認(rèn)識(shí),去應(yīng)付所遇到的心理社會(huì)因素與危機(jī)。
2.藥物治療 主要有抗抑郁劑,用量不宜過大。一般用三環(huán)類抗抑郁劑,如阿米替林和多慮平,阿米替林每天50~100mg,多慮平每晚睡前50mg。用藥宜注意因人而異,如劑量不足可逐漸增加劑量。有時(shí)也可用苯二氮卓類如安定每天5~15mg,或阿普唑侖0.4mg,每天3次。該藥既有抗焦慮作用又有抗抑郁效應(yīng)。安定睡前5mg,或舒樂安定每晚2mg等,往往睡眠好轉(zhuǎn)后則情緒也容易改善。
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