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片吸蟲病別名:肝片吸蟲病

(一)治療
1.硫氯酚 治療本病常用藥物,劑量40~60mg/d,分3次口服,隔日給藥,10~15天為一個療程,間隔5~7天后再給第二個療程。一般用藥第3天即見療效,3~6天內(nèi)體溫降至正常,臨床癥狀隨之減輕,腫大的肝臟逐漸縮小。
2.吡喹酮 劑量為60mg/(kg·d),連服3天。本品的優(yōu)點是患者耐受性好,療程短。但有人認為療效不顯著(采文菊,1986),甚至無效。馬曉星等(1993)通過掃描電鏡觀察,發(fā)現(xiàn)吡喹酮可使肝片形吸蟲皮層產(chǎn)生損害,因本蟲皮層肥厚,提示臨床用藥加大劑量和延長療程可望獲得好的效果,此尚待研究。
3.三氯苯達唑 劑量為10mg/kg體重,頓服。本品1983年用于獸醫(yī)界,1989年首次應用于人體,1997年WHO推薦為使用藥品。本品在埃及應用較多,國內(nèi)尚未見有報道。本病除病原體治療外還應輔以其他手段,如選用敏感的抗生素治療合并細菌感染,手術(shù)治療阻塞性黃疸等。
(二)預后
一般良好。急性期可因大量童蟲移行,使肝臟廣泛性出血,常因誤診不及時救治而死亡。慢性可并發(fā)細菌性膽道感染而使病情惡化。

 

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    浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
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