(一)治療
宮頸結(jié)核的治療應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合治療，但主要為抗結(jié)核藥物的全身治療。具體治療為：
1.支持療法 應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。急性患者至少休息3個(gè)月，慢性患者可以從事部分較輕工作和學(xué)習(xí)，但應(yīng)勞逸結(jié)合。
2.抗結(jié)核治療
(1)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療：抗結(jié)核藥物治療對(duì)90%女性生殖器結(jié)核有效。藥物治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則。既往多采用1.5～2年的長療程治療，近年采用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素及吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，其中異煙肼、利福平為主要基本組成，將療程縮短為6～9個(gè)月，取得良好療效。
①常用的抗結(jié)核藥物有：
A.異煙肼(isoniazid，或INH，H)：300mg，1次/d,頓服，或每周2～3次，每次600～800mg。
B.利福平(rifampicin，R)：450～600mg/d(體重<50kg，用450mg)，早飯前頓服，便于吸收，間歇療法為每周2～3次，每次600～900mg。
C.鏈霉素(streptomycin，S)：肌注,0.75g/d(50歲以上或腎功能減退者可用0.5～0.75g)。
D.乙胺丁醇(ethambutol，E)：口服,0.75～1g/d，也可開始時(shí)25mg/(kg·d)，8周后改為15mg/kg。間歇療法為每周2～3次，每次1.5～2g。
E.吡嗪酰胺(pyrazinamide，Z)：1.5～2g/d，分3次口服。
目前推行兩階段短療程藥物治療方案，前2～3個(gè)月為強(qiáng)化期，后4～6個(gè)月為鞏固期或繼續(xù)期。
②常用的治療方案：
A.強(qiáng)化期2個(gè)月，每天鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺四種藥物聯(lián)合應(yīng)用，后4個(gè)月鞏固期每天連續(xù)應(yīng)用異煙肼、利福平(簡稱2SHRZ/4H3R3);或鞏固期每周3次間歇應(yīng)用異煙肼、利福平(2SHRZ/4H3R3)。
B.強(qiáng)化期每天鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺4種藥聯(lián)合應(yīng)用2個(gè)月，鞏固期每天應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇連續(xù)6個(gè)月(2SHRZ/6H3R3E3);或鞏固期每周3次應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇連續(xù)6個(gè)月(2SHRZ/6H3R3E4);也可采用全程間歇療法，強(qiáng)化期2個(gè)月，每周3次聯(lián)合應(yīng)用鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，鞏固期6個(gè)月，每周3次應(yīng)用異煙肼、利福平、乙胺丁醇(2S3H3R3Z3/6H3R3E3);或采用2SHRZE/6H3R3E3方案。第一個(gè)方案可用于初次治療的患者，第二個(gè)方案多用于治療失敗或復(fù)發(fā)的患者。若對(duì)以上方案中的鏈霉素耐藥，可用乙胺丁醇代替。其他可選用的方案有2HRZ/7H3R3或3SHR/6H2R2，多用于病情較輕的患者。以上各方案，可根據(jù)病情，酌情選用。
現(xiàn)目前常用的治療方案采用利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素及吡嗪酰胺等抗結(jié)核聯(lián)合治療，療程為6～9個(gè)月。
③具體治療方案為：
A.利福平、異煙肼、乙胺丁醇3種藥聯(lián)合應(yīng)用6個(gè)月。利福平可加強(qiáng)作用并延遲耐藥的發(fā)生?？诜者_(dá)90%，半衰期達(dá)4～8h，有效血藥濃度維持6～12h?？诜?50～600mg/d，飯后1h空腹頓服，便于吸收。間歇給藥600mg/d，頓服。異煙肼又稱雷米封，對(duì)結(jié)核殺菌力強(qiáng)，用量小，與其他抗結(jié)核藥物合用可減少耐藥性的產(chǎn)生，并有協(xié)同作用提高療效。口服,300mg/d，頓服。乙胺丁醇對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抑制作用，與其他抗結(jié)核藥物無交叉耐藥性，聯(lián)合使用可加強(qiáng)療效并延緩耐藥性的產(chǎn)生，口服后吸收迅速。劑量為0.75～1g/d。
B.利福平、異煙肼聯(lián)合應(yīng)用9個(gè)月。
C.利福平、異煙肼、鏈霉素或3種藥物每天聯(lián)合應(yīng)用2個(gè)月，然后每周2次應(yīng)用利福平、異煙肼6個(gè)月。
以上治療方案，可根據(jù)病情，酌情使用。
(2)中醫(yī)治療活動(dòng)期結(jié)核：作為輔助鞏固療效手段，(活動(dòng)期期間，抗結(jié)核藥物+中藥)，而對(duì)陳舊性結(jié)核可作為主要治療手段。其治療原則為抗結(jié)核與行氣潔血，軟堅(jiān)散結(jié)并用(非活動(dòng)期期間，中藥治療)。
3.手術(shù)治療 為避免手術(shù)時(shí)感染擴(kuò)散及減輕粘連對(duì)手術(shù)有利，術(shù)前應(yīng)采用抗結(jié)核藥物1～2個(gè)月。手術(shù)范圍根據(jù)年齡及病變范圍而定。
(二)預(yù)后
內(nèi)生殖器結(jié)核是導(dǎo)致不孕的主要原因之一。由于結(jié)核菌同時(shí)對(duì)輸卵管的破壞較嚴(yán)重，雖然生殖器結(jié)核經(jīng)藥物治療取得良好療效，但治療后的妊娠成功率極低，應(yīng)用足夠的抗結(jié)核藥物后獲得正常妊娠的機(jī)會(huì)也甚微。對(duì)希望妊娠者，可行輔助生育技術(shù)助孕。