小兒汞中毒別名:小兒水銀中毒
(一)治療
急性中毒在15min以內(nèi)者可慎重洗胃,用溫水、牛奶、蛋清水、0.2%~0.5%藥用碳懸液、5%甲醛次硫酸鈉溶液或2%碳酸氫鈉溶液等(忌用生理鹽水)。洗胃后灌入牛奶、蛋清等,使與剩余的汞結(jié)合。對(duì)頻繁嘔吐及脫水者,應(yīng)輸液,糾正水電平衡,多服堿性飲料,促進(jìn)利尿、排汞。5%二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)5mg/kg、皮下、肌內(nèi)或靜脈注射,開(kāi)始第1個(gè)晝夜每4~6小時(shí)1次;2~3次/d;以后1~2次/d;共3~7天,驅(qū)汞效果好。治療慢性中毒,按2.5~5mg/kg,肌注,連用3~4天,間歇3~4天為一療程。以后根據(jù)病程,用2~4個(gè)療程。還可用二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉),劑量相同。10%二巰丙醇(BAL),第1天2.5mg/(kg·d),每4小時(shí)1次,共6次;第2天每6小時(shí)1次,共4次;第3天每12小時(shí)1次,共2次;以后每天1次,共10天,直至中毒癥狀消失。還有乙酰消旋青霉胺,劑量每天20~30mg/kg,分3~4次內(nèi)服,5~7天為一療程,用前作皮試。
口腔炎用2%~3%碳酸氫鈉溶液或1%過(guò)氧化氫液含漱;眼部用2%硼酸溶液沖洗;皮膚損害用3%~5%硫代硫酸鈉濕敷。
(二)預(yù)后
因汞在體內(nèi)貯存較久,常造成腎臟功能的損害,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,重癥并發(fā)嚴(yán)重后遺癥者影響預(yù)后。
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