小兒亞急性骨髓炎別名:小兒骨髓炎
(一)治療
絕大多數(shù)的致病菌是金黃色葡萄球菌。骨髓炎的致病菌種與年齡組有關(guān)。因此在未得致病菌的條件下開始要選用廣譜抗生素以求能對(duì)不同菌種均能奏效。
抗生素治療:治療急性骨髓炎主要靠抗生素療法。一旦明確致病細(xì)菌就要盡快選用敏感抗生素。另外應(yīng)盡可能用殺菌性抗生素;大劑量靜脈給藥;未得致病菌前應(yīng)選用廣譜抗生菌;一旦明確致病菌則改用單一有效抗生素而且療程要夠長(zhǎng)。
殺菌性抗生素較抑菌性者為好。各種青霉素和各代頭孢霉素均可。靜脈給藥可確保病變部位的有效濃度。了解致病菌后及時(shí)將廣譜抗生素改為有效窄譜抗生素。因長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易對(duì)醫(yī)院內(nèi)菌株產(chǎn)生抗藥性,從而并發(fā)這類感染的機(jī)會(huì)較用窄譜者為高。
抗生素治療時(shí)間要夠長(zhǎng),否則易致感染復(fù)發(fā)或形成慢性感染,為此對(duì)嚴(yán)重病例至少應(yīng)連續(xù)靜脈給藥21天。
(二)預(yù)后
若能得到及時(shí)正確徹底治療,預(yù)后好,若發(fā)生骨組織破壞,常見骨骼畸形、肢體功能障礙等。
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