小兒利斯特菌病別名:小兒李氏桿菌病
(一)治療
本菌對青霉素G、氨芐西林(氨芐青霉素)、氯霉素、慶大霉素、鏈霉素及紅霉素等均敏感、但對磺胺、桿菌肽不敏感、所有頭孢菌素都無效。腦膜炎時因病情較重,常用2種抗菌藥物聯(lián)合治療。一般為氨芐西林(氨芐青霉素)加慶大霉素或氯霉素加氨基糖苷類抗生素,療程3周,療效頗佳,氨芐西林(氨芐青霉素)劑量為150~200mg/(kg·d),分次靜注或肌注。其余抗生素用量與治療其他細(xì)菌性腦膜炎相同。
(二)預(yù)后
母親患了利斯特菌病可致流產(chǎn)或死產(chǎn)。自強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期應(yīng)用抗生素以來,新生兒利斯特菌病的早發(fā)型病例病死率約為30%,晚發(fā)型約為10%。利斯特菌性腦膜炎的總病死率約為30%,若伴有惡性腫瘤或原本免疫功能低下者則更高,患中樞神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性病變和心內(nèi)膜炎的病死率可達(dá)50%。
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