小兒抗磷脂綜合征別名:小兒抗磷脂綜合癥
(一)治療
目前無滿意的治療方案。治療的主要目標(biāo)為抑制血栓的形成,包括抗血小板、抗凝、促進(jìn)纖溶等藥物的應(yīng)用??寡“迥蓱?yīng)用小劑量阿司匹林和雙嘧達(dá)莫(潘生丁)。
對于已形成血栓者,急性期一般采用溶栓治療,如使用肝素和華法林(warfarin)。根據(jù)具體情況采用介入治療及外科取栓等。
目前,原發(fā)性抗磷脂綜合征的治療一般不使用皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑,而繼發(fā)性抗磷脂綜合征則根據(jù)具體情況酌情使用。有報道系統(tǒng)性紅斑狼瘡和繼發(fā)性抗磷脂綜合征,應(yīng)用羥氯喹有預(yù)防血栓形成的作用。對嚴(yán)重的血小板減少,通常采用皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,近年來有人采用靜脈注射γ球蛋白治療血小板減少。對持續(xù)高凝患者可考慮使用尿激酶或其他纖溶劑。
(二)預(yù)后
發(fā)生并發(fā)癥者預(yù)后不好,腎功能衰竭、腦血管意外、心肌梗死可為死亡原因。
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