新生兒低鎂血癥
(一)治療
1.補(bǔ)鎂 2.5%硫酸鎂2~4ml/kg緩慢靜脈滴注(每分鐘不超過1ml),如癥狀未控制可重復(fù)給藥,2~3次/d,驚厥控制后改為口服,10%硫酸鎂每次1~2ml/kg,2~3次/d。早產(chǎn)兒不能肌內(nèi)注射,肌注過淺可致局部壞死。細(xì)胞內(nèi)外鎂轉(zhuǎn)運速度較慢、腎保鎂作用較差,補(bǔ)鎂需持續(xù)7~10天。
補(bǔ)鎂過程中,如出現(xiàn)肌張力過低,呼吸抑制,立即給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg,靜脈滴注。
2.糾正電解質(zhì)紊亂 低鎂血癥常伴有低鈣和低鉀,在補(bǔ)鎂的同時可適當(dāng)補(bǔ)鈣和補(bǔ)鉀。伴低鈣的低鎂血癥,用鈣劑和維生素D治療常無效,甚至使血鎂更低,癥狀加重,應(yīng)強(qiáng)調(diào)用鎂劑治療。
3.病因治療 去除治療原發(fā)病,去除病因。
(二)預(yù)后
多數(shù)患兒給予及時治療后,預(yù)后良好。
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