滲出性多形紅斑別名:彩虹狀紅斑雁瘡
(一)治療
1.全身治療
(1)追尋病原、停用致敏藥物,并給以相應治療。多進富含有維生素水果、新鮮蔬菜,限制動物蛋白及刺激性食物,保持大便通暢。
(2)輕癥患者可內(nèi)服抗組胺劑、鈣劑及維生素C或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射,每天1次。便秘者,可給鹽類瀉劑如硫酸鎂。發(fā)病若與HSV有關者,可用阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)有較好作用。重者可用皮質(zhì)類固醇激素,關節(jié)痛時給阿司匹林,水楊酸鈉或吲哚美辛(消炎痛)。有病灶或并發(fā)感染時,可用抗生素。
(3)中醫(yī)治療:
①血熱型:法宜清熱涼血、散風。方用涼血五根湯加減。白茅根30g,茜草根10g,紫草根10g,菊花10g,生地15g,丹皮10g,大青葉12g,防風10g,車前草15g,薄荷3g,熱盛煩渴者加生石膏、竹葉;大便秘結(jié)者加大黃;關節(jié)痛者加秦藝桑枝、雞血藤;或用三花子藤方(生槐花、款冬花、地膚子、首烏藤)內(nèi)服。
②寒濕型:法宜健脾除濕,溫經(jīng)散寒。方用當歸四物湯加減:茯苓10g,白術10g,陳皮5g,桂枝10g,白芍10g,吳茱萸10g,干姜6g,當歸10g,雞血藤15g。氣虛明顯者加生芪、黨參;關節(jié)痛者加秦艽、老鸛草;發(fā)生于上肢者加片姜黃;發(fā)生于下肢者加木瓜。
2.局部治療 原則消炎、收斂、止癢,防止感染。以紅斑丘疹為主者選用爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏。對水皰糜爛滲出者可用各種收斂抗菌劑,作局部濕敷或油膏。如3%硼酸水,復方硫酸銅溶液或黃柏地榆水濕敷;復方代馬妥油膏或5%紫草,10%生地榆油膏。有口腔黏膜損害時,可用白菊花,金銀花泡水含漱,每1天多次。
(二)預后
經(jīng)過約2~4周,愈后遺留暫時性色素沉著,
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