陰囊損傷
(一)治療
1.陰囊開放性損傷 對陰囊裂傷,應徹底清創(chuàng),清除失活組織和異物后一期修復;若陰囊皮膚缺損較多,睪丸無法完滿覆蓋,則可將睪丸暫時埋藏于大腿內側皮下,待以后二期陰囊整形術將睪丸還納到陰囊內。
2.陰囊閉合性損傷
(1)陰囊挫傷:應臥床休息,抬高陰囊,局部先冷敷,48h后熱敷,使淤血盡快吸收。同時給予抗生素預防感染。
(2)陰囊血腫:小的血腫采用陰囊上托,局部壓迫,冷敷等治療;若血腫較大,且漸進加重則手術治療。術中清除血凝塊,并徹底止血。應用抗生素抗感染治療。若合并感染形成膿腫則應切開引流。
(3)鞘膜積血:鞘膜積血為鞘膜內出血,早期按鞘膜積液處理。如有慢性炎癥,鞘膜增厚、硬化,則可行鞘膜切除術。
(4)血腫機化:鞘膜積血經一段時間后,血腫機化,其外形和硬度似腫瘤,機化塊壓迫睪丸,導致睪丸組織萎縮。治療應采取手術切除。
(二)預后
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