男性生殖系結(jié)核別名:男性生殖系結(jié)核病
(一)治療
治療原則與腎結(jié)核相同,前列腺及精囊結(jié)核一般采取全身及藥物治療。生殖系結(jié)核藥物治療效果較好,治療時(shí)間可酌情縮短,早期附睪結(jié)核藥物治療即可治愈,并不都需要做手術(shù)切除。如果局部干酪樣壞死嚴(yán)重,侵犯了睪丸,病變較大并有膿腫形成或藥物治療效果不明顯,則可行附睪切除。若睪丸有病變,病變靠近附睪,則可連同附睪將睪丸部分切除。術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保留睪丸。為了手術(shù)的簡(jiǎn)便,睪丸尚正常時(shí),即將睪丸附睪一并切除是錯(cuò)誤的。附睪切除后,精囊和前列腺結(jié)核多能逐漸愈合。如果手術(shù)前精液檢查無(wú)精子,說(shuō)明對(duì)側(cè)輸精管遠(yuǎn)端已有病變并有蔓延到附睪的可能,故應(yīng)予以結(jié)扎,防止對(duì)側(cè)附睪睪丸發(fā)生病變,如果對(duì)側(cè)輸精管通暢,則可不作處理,依靠藥物治療。
(二)預(yù)后
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