單側(cè)腎缺如別名:單側(cè)腎
(一)治療
一般無須治療,如因旋轉(zhuǎn)不良造成腎積水等其他并發(fā)癥或有合并癥,則按具體情況處理,總的原則是盡可能保護腎功能,在此前提下再決定治療方案。此癥的臨床意義在于明確泌尿系其他疾病的診斷之一,在采取手術治療前,應考慮到孤立腎存在的可能。以免在切除患腎或因手術對患側(cè)腎功能造成嚴重損害之后,才發(fā)現(xiàn)對側(cè)腎臟缺如而造成永久遺憾。
(二)預后
目前還沒有明確的證據(jù)表明單腎患者對其他疾病具有更高的易感性。但有人認為單腎患者具有更高的腎盂腎炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、結(jié)核、腎小球腎炎等疾病的發(fā)生率。目前對預防感染及其后遺癥的重視極大地降低了單腎患者的發(fā)病率和死亡率。有5%患者因腎損傷而死亡,而該類患者若有兩個腎臟則可能活下去。因此建議URA患者在活動中應當更加謹慎小心。Rugui等報道URA患者容易發(fā)生高血壓、高尿酸血癥、腎功能下降,但無蛋白尿發(fā)生。Arguero評價了157名中年URA患者期高血壓和蛋白尿的發(fā)生率分別為47%和19%,但腎功能不全的發(fā)生率僅為13%。盡管如此該類患者的生活并未受到明顯的影響。
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