先天性高弓足別名:爪形足
(一)治療
1.治療目的 減輕癥狀,改善足行走功能,矯正并防止畸形加重。
2.輕度畸形 畸形程度輕,足彈性較好,站立負(fù)重時(shí)高弓畸形可減輕或消失者,可穿著低跟矯形鞋,有胼胝者加用跖墊。
3.中度和重度畸形 需采用手術(shù)治療。
(1)跖腱膜切斷術(shù):適用于痙攣性高弓足,可在1歲以后進(jìn)行。一般選擇內(nèi)踝下前方,于前足背伸時(shí)跖腱膜最緊張?zhí)幥袛啵g(shù)后石膏固定4~6周。
(2)長伸肌腱后移術(shù):適用于麻痹性高弓足。方法為將長伸肌止點(diǎn)后移至第1跖骨頭后,使成為防止前足下垂的動(dòng)力肌腱。必要時(shí)可同時(shí)后移趾伸肌腱,并松解足底已攣縮的軟組織。術(shù)后石膏固定3個(gè)月。
(3)跗中關(guān)節(jié)截骨矯形術(shù)和三關(guān)節(jié)融合術(shù):適用于畸形明顯的較大患兒或成年患者。
(二)預(yù)后
一般治療效果較好。
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