化膿性腱鞘炎
(一)治療
化膿性腱鞘炎一旦明確診斷，應(yīng)積極進(jìn)行全身治療，同時應(yīng)行局部外科處理。否則，感染會很快破壞肌腱，造成嚴(yán)重的功能障礙。當(dāng)感染初起、膿液稀薄時，可用腱鞘穿刺法，鞘內(nèi)抽膿、沖洗后注射藥物。
已明顯化膿，應(yīng)及時切開引流。從手指側(cè)方切口，顯露大部分鞘管。于鞘管的近、遠(yuǎn)端開兩個小窗，觀察膿液的稀薄及多少。若膿液少而稀時，可從窗口各放入一塑料管，再縫合傷口，保留塑料管，定時沖洗鞘管，并注入抗生素。待感染控制后拔除塑料管。膿液較黏稠，除保留部分鞘管作“滑車”外，應(yīng)將大部分鞘管切除。若發(fā)現(xiàn)肌腱已變性、壞死，則將壞死肌腱和鞘管全部切除，沖洗后傷口內(nèi)填油紗引流，換藥使傷口愈合。
(二)預(yù)后
感染控制，愈合好常有腱鞘周圍粘連發(fā)生，影響功能。
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