心包內(nèi)惡性畸胎瘤
(一)治療
診斷一經(jīng)明確,即應(yīng)盡快手術(shù)治療。如果腫瘤突向一側(cè)胸腔,可取該側(cè)胸腔入路;如果腫瘤居中,也可經(jīng)正中劈開胸骨入路切開心包,盡可能徹底完整切除腫瘤(圖1C)。假如腫瘤和心室、心房粘連嚴(yán)重,難以根治性切除,術(shù)后也可選用放療或化療。
(二)預(yù)后
手術(shù)如能完整切除腫瘤,術(shù)后并用化療,預(yù)后尚好。腫瘤若與心室、心房粘連嚴(yán)重,不能根治性切除,則預(yù)后較差。術(shù)后容易復(fù)發(fā),手術(shù)死亡率也較高。
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