放射性食管炎別名:放射性食道炎
(一)治療
1.解除食管平滑肌痙攣和保護(hù)食管黏膜
(1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3次/d,飯前半小時(shí)服。
(2) 硝酸異山梨酯(消心痛)10mg,3次/d,飯前半小時(shí)服。
(3)硫糖鋁0.5g,3~4次/d,飯前半小時(shí)服
2.抑制胃酸,防止酸反流入食管
(1)H2受體阻滯藥:如雷尼替丁150mg,2次/d,飯前半小時(shí)服
(2)質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑20mg,1次/d,飯前半小時(shí)服
3.對(duì)癥治療 給予止吐、止血、鎮(zhèn)靜,預(yù)防感染。應(yīng)予以高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素易消化的飲食。疑有穿孔需禁食、輸液、抗感染。
4.皮質(zhì)激素的應(yīng)用 因大量照射治療可引起腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。其應(yīng)用可減輕放射損傷,改善病程。但需同時(shí)并用抗生素預(yù)防感染。使用潑尼松(強(qiáng)的松)20~30mg,1次/d口服為宜。
5.增強(qiáng)細(xì)胞免疫 如應(yīng)用人脾免疫核糖核酸苷2ml每天或隔天1次,肌注。療程為1~3個(gè)月。
6.其他 除以上處理外,必要時(shí)暫停照射或延長(zhǎng)療程間歇期。
(二)預(yù)后
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