血管性帕金森綜合征別名:動脈硬化性假性帕金森綜合征
(一)治療
VP患者大多數(shù)對左旋多巴治療效果不佳。這可能由于VP患者多有繼發(fā)于黑質(zhì)神經(jīng)元突觸后的結(jié)構(gòu)損害,如基底核損害,因此,不能提高對突觸前多巴胺的反應(yīng)?;谝陨系膿p害,抗膽堿能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動藥等,對VP的治療效果亦不佳。
臨床上VP患者多伴有高血壓、糖尿病或高血壓和糖尿病;而VP患者的病理變化主要為尾狀核、內(nèi)囊、蒼白球、殼核和中腦等基底核區(qū)有廣泛的腔隙梗死以及額葉白質(zhì)的血管性病灶。因此,在治療方面特別重視早期治療,同時要注意整體綜合治療和個體化治療相結(jié)合的原則。根據(jù)不同的臨床病情、不同的病因病理,采取有針對性的治療措施。為此,可給予改善循環(huán)的治療,早期給予腦保護(hù)劑(鈣通道阻滯藥、自由基清除劑、鎂制劑、興奮性氨基酸受體NMDA拮抗藥以及腦賦活劑等)。根據(jù)VP患者不同病情,亦可在上述治療的基礎(chǔ)上,加用高壓氧治療和銀杏樹葉制劑,對有些患者可獲得一些癥狀的緩解。
近年來,治療PD患者的立體定向手術(shù)對部分VP患者有明顯的療效,手術(shù)為對雙側(cè)蒼白球腹后切開術(shù),術(shù)后對VP的臨床癥狀可有明顯的緩解。國內(nèi)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院應(yīng)用單側(cè)蒼白球腹后切開術(shù)治療326例,臨床療效很好,值得進(jìn)一步推廣。
(二)預(yù)后
與PD類似,血管性帕金森綜合征病程呈階梯狀進(jìn)展,目前無根治方法,多數(shù)患者發(fā)病數(shù)年仍能繼續(xù)工作,也可迅速發(fā)展致殘。VP患者亦出現(xiàn)癡呆,也可有不同程度的自發(fā)緩解。死因常為肺炎、骨折等并發(fā)癥。
血管性帕金森綜合征找問答
暫無相關(guān)問答!
血管性帕金森綜合征找藥品
暫無相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)!
血管性帕金森綜合征找資訊
暫無相關(guān)資訊!
血管性帕金森綜合征找醫(yī)生
更多 >-
吳丹紅 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
張巍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
特需病房 -
劉茅茅 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
樸英善 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
老年科 -
張迪 主治醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院分院
中西醫(yī)結(jié)合科 -
朱以誠 主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科 -
陳川 主任醫(yī)師
上海岳陽醫(yī)院
內(nèi)科 -
陳廣鑫 副主任醫(yī)師
重慶大坪醫(yī)院
神經(jīng)外科
血管性帕金森綜合征找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京協(xié)和醫(yī)院 東城區(qū) 三級甲等
- 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院 寶山區(qū) 三級
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 東城區(qū) 三級甲等
- 上海市第一人民醫(yī)院分院 虹口區(qū) 二級甲等
- 上海岳陽醫(yī)院 虹口區(qū) 三級甲等
- 重慶大坪醫(yī)院 渝中區(qū) 三級甲等
- 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 渝中區(qū) 三級甲等
- 福建省立醫(yī)院 福州市 三級甲等