妊娠性急性闌尾炎別名：妊娠女性闌尾膿腫
(一)治療
與非妊娠期急性闌尾炎治療原則相同，均以闌尾切除術(shù)為主。
1.手術(shù)原則 早期妊娠婦女患有急性闌尾炎時，與一般青年婦女闌尾炎處理相同。及早手術(shù)的另一重要意義在于防止在妊娠后期，因闌尾炎癥復發(fā)而困難處理。對中期妊娠婦女患急性闌尾炎是否積極采用手術(shù)治療，意見不一。多數(shù)學者認為只要診斷肯定，還是應(yīng)手術(shù)切除闌尾。后期妊娠的急性闌尾炎診斷困難，易被延誤，以致感染擴散，所以應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及早手術(shù)。臨產(chǎn)期急性闌尾炎的處理應(yīng)根據(jù)具體情況，由婦產(chǎn)科和外科醫(yī)師共同商議決定，以求保證孕婦和胎兒的安全。不應(yīng)為保全胎兒而延誤手術(shù)，以致出現(xiàn)并發(fā)癥(腹膜炎)，使孕婦和胎兒都有生命危險。及早手術(shù)切除病灶闌尾實際上是保證孕婦和胎兒安全的最肯定的措施。
2.手術(shù)要點 妊娠期急性闌尾炎手術(shù)治療時，應(yīng)根據(jù)子宮大小、壓痛部位來選擇恰當切口;手術(shù)操作要輕，盡量減少對子宮的刺激，最好不放置腹腔引流管;切口應(yīng)妥善保護，防止污染，以防切口疝形成。對臨產(chǎn)期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應(yīng)手術(shù)治療，但對手術(shù)和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產(chǎn)科醫(yī)生共同權(quán)衡利弊，審慎研究決定。
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