肛管內括約肌痙攣性收縮別名:肛管內括約肌痙攣性斜頸
(一)治療
治療應以保守治療為主,局麻下肛管擴張效果明顯,保守治療無效時可考慮手術治療。
1.保守治療 口服粗纖維食物,應用緩瀉劑均可獲得暫時效果,但不能治愈。在局麻下肛管擴張有一定療效。生物反饋療法,可訓練機體控制功能,有較好的療效。
2.手術治療 對嚴格保守治療無效者,可考慮IAS和直腸平滑肌部分切除術。Heaton報道53例經(jīng)長期保守治療無效的嚴重慢性便秘患者施行該術,術后48例獲隨訪,26例效果良好,8例顯著改善,14例效果不佳。Shafik報告146例原發(fā)性排便過少患者行IAS切斷術,術后132例(90.4%)癥狀得到改善,排便次數(shù)及直腸壓力也恢復正常,隨訪3~7年并無復發(fā)。因此,IAS切斷術是治療肛管內括約肌痙攣性收縮的一種有價值的方法。
(二)預后
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