淺部急性淋巴結炎和淋巴管炎
(一)治療
1.原發(fā)感染病灶的治療 積極處理原發(fā)感染病灶是治療急性淋巴結炎和淋巴管炎的重要措施,可局部熱敷,并全身應用抗生素。清除了原發(fā)感染病灶,局部淋巴結病變??芍饾u消退。
2.早期應用抗生素 首選青霉素或苯唑西林(新青霉素Ⅱ),疑有腸道菌類感染時加用甲硝唑。然后根據(jù)臨床療效和菌種檢驗報告調整藥物。
3.局部處理 急性淋巴結炎未成膿時,可局部熱敷或以如意金黃散、魚石脂等藥物外敷。膿腫形成后,先試行穿刺吸膿,以鑒別血管瘤和血腫,測知膿腫表面組織厚度,然后在麻醉下切開引流。
急性淋巴管炎時,可用短波紫外線在紅線延伸處照射,亦可用呋喃西林等濕溫敷。
4.全身癥狀嚴重,高熱不退者,可加用腎上腺皮質激素。
(二)預后
僅有局部淋巴結腫大和略有壓痛者,積極治療原發(fā)感染病灶后,淋巴結炎常能自愈。原發(fā)感染病灶治療不徹底,急性淋巴結炎可遷延為慢性淋巴結炎。
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