眼瞼皮脂腺癌別名：瞼板腺癌
(一)治療
以手術(shù)切除為主，應(yīng)查清切除邊緣是否已無腫瘤細(xì)胞。腫瘤較大，或復(fù)發(fā)性腫瘤，或累及球結(jié)膜和眼眶，應(yīng)行部分或全眶內(nèi)容切除術(shù);如有區(qū)域淋巴結(jié)播散，則行局部區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)。
對于有手術(shù)禁忌證或局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)者，可行眼部放射治療，但放射劑量應(yīng)在50Gy以上，才有治療作用。單純放射治療，腫瘤往往在3年內(nèi)復(fù)發(fā)。應(yīng)用低濃度絲裂霉素點眼，對皮脂腺癌侵犯結(jié)膜者有治療作用。
(二)預(yù)后
1.腫瘤擴(kuò)散方式 腫瘤擴(kuò)展入結(jié)膜或眼瞼皮膚的上皮可為單個或小巢細(xì)胞，像乳腺導(dǎo)管癌派杰(Paget)樣擴(kuò)張，侵犯表面上皮(圖14)，派杰樣細(xì)胞核深染，有豐富、空泡樣胞質(zhì)，其特點是無細(xì)胞間橋，常壓迫鄰近細(xì)胞;另一型上皮內(nèi)擴(kuò)張，腫瘤細(xì)胞更為彌漫，表皮內(nèi)全為腫瘤細(xì)胞侵犯，類似皮膚Bowen病或上皮內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌。不同之處是皮脂腺癌細(xì)胞較大，異型性明顯，核分裂像多。腫瘤可直接擴(kuò)張入鄰近組織，如眼眶(19%)，鼻竇和顱內(nèi)，常轉(zhuǎn)移到耳前(圖4)和頸部淋巴結(jié)，還可轉(zhuǎn)移到肺、肝和腦等。
2.預(yù)后 不完全切除，復(fù)發(fā)率高達(dá)33%。宜應(yīng)采用冷凍切片進(jìn)行腫瘤范圍的監(jiān)護(hù)。做到廣泛、徹底切除。放射治療效果不大。預(yù)后與以下因素有關(guān)：起源于上瞼麥?zhǔn)舷?，最大徑超過10mm，病程在6個月以上，瘤細(xì)胞中度或分化不良，多中心起源，表皮內(nèi)、淋巴管、血管及眶內(nèi)侵犯者，預(yù)后差。
患者的預(yù)后還取決于腫瘤的分化程度、侵犯范圍和治療及時與否。皮脂腺癌有結(jié)膜受累者預(yù)后不佳，往往需要眶內(nèi)容切除?？魞?nèi)容切除者約占23%，病死率為9%～14%。
推薦藥店
眼瞼皮脂腺癌找問答
暫無相關(guān)問答！
眼瞼皮脂腺癌找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導(dǎo)！
眼瞼皮脂腺癌找資訊
暫無相關(guān)資訊！
眼瞼皮脂腺癌找醫(yī)生
更多 >-
苗林 主任醫(yī)師
上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
眼科 -
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
眼科 -
福建省立醫(yī)院
眼科 -
寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院
眼科 -
蘇州市立醫(yī)院
眼科 -
山西省眼科醫(yī)院
眼科 -
山西省腫瘤醫(yī)院
外科 -
曲素芝 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
眼科
眼瞼皮脂腺癌找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院 普陀區(qū) 二級甲等
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院 通州區(qū) 二級
- 福建省立醫(yī)院 福州市 三級甲等
- 寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院 寧鄉(xiāng)縣 二級甲等
- 蘇州市立醫(yī)院 滄浪區(qū) 三級甲等
- 山西省眼科醫(yī)院 小店區(qū) 三級甲等
- 山西省腫瘤醫(yī)院 杏花嶺區(qū) 三級甲等
- 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 迎澤區(qū) 三級甲等
