產(chǎn)后三沖
方藥組成:炒五靈脂15g,炒蒲黃15g,云茯苓15g,赤芍藥12g,牛膝15g,生地黃12g,桂心10g,當(dāng)歸15g,琥珀10g,遠(yuǎn)志10g,炒酸棗仁15g,甘草5g。水煎服,日1劑。 產(chǎn)后敗血沖肺 《婦人大全良方》云:“惡露不快,敗血停凝,上熏于肺,亦令喘急”。本證是由于產(chǎn)后耗氣傷血,臟腑損傷,肺氣虛弱,敗血乘虛上沖于肺,肺失宣降,導(dǎo)致敗血沖肺之癥。認(rèn)為由于產(chǎn)后惡露澀少,部分?jǐn)⊙械膹U舊物質(zhì)被機(jī)體吸收后,引起肺部組織的變態(tài)反應(yīng),使呼吸系統(tǒng)功能發(fā)生改變;或產(chǎn)后耗氣傷血,素體虛弱,肺部組織易被雜菌感染,以致產(chǎn)婦呼吸困難,氣道不暢,咳嗽氣喘,氣憋,等嚴(yán)重證候。
有的病例為肺栓塞,其臨床癥狀更為嚴(yán)重。臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后胸悶煩躁,面赤喘滿,咳嗽鼻衄,口鼻氣黑,甚或面黑,喘息欲死之狀,惡露澀少,或惡露不下,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈象弦細(xì)。治宜活血化瘀,宣肺止咳。方用二味參蘇飲加味,人參10g,蘇木10g,陳皮10g,制半夏10g,川貝母9g,炒桃仁10g,紅花15g,知母9g,百合10g,前胡9g,甘草6g,水煎服,日1劑。
產(chǎn)后敗血沖胃 《婦人大全良方》云:“敗血散于脾胃,脾受之則不能運(yùn)化精微而成腹脹,胃受之則不能受納水谷而生吐逆”。胃主受納水谷,沖脈麗于陽明,因產(chǎn)后臟腑損傷,敗血隨沖氣上沖于胃,胃不能受納水谷,胃失和降,故飽悶嘔惡,腹?jié)M腹痛,而發(fā)敗血沖胃之癥。認(rèn)為產(chǎn)后由于脾胃虛弱,飲食不節(jié),消化功能紊亂,導(dǎo)致嘔吐?;虍a(chǎn)后惡露澀少,許多敗血中的廢舊物質(zhì)被機(jī)體吸收后,引起大腦中的嘔吐中樞反應(yīng),或胃腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致嘔吐。
臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后不久腹?jié)M脹痛,飽悶嘔惡不食,惡露不下,或下之甚少,舌質(zhì)紅暗,脈澀。治宜活血化瘀、安胃止嘔。方宜生化湯合二陳湯主之。當(dāng)歸15g,川芎10g,炮姜10g,炒桃仁10g,陳皮10g,姜半夏10g,云茯苓15g,砂仁10g,甘草5g。水煎服,日1劑。
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