肛管、直腸、結(jié)腸狹窄
1、藥物治療 包括用高錳酸鉀溫水坐浴或灌腸、內(nèi)服液狀石蠟、外用栓劑、灌腸等使大便通暢，有淺裂隙或潰瘍時(shí)用10%硝酸銀搽擦或外敷藥膏等。
2、擴(kuò)張法 對(duì)手術(shù)后或損傷后輕度狹窄，多可用擴(kuò)張法治療，用手指或擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張，每日1次或每周1～2次，漸漸加大擴(kuò)張器直徑，并延長(zhǎng)擴(kuò)張間隔時(shí)間，對(duì)花柳性淋巴肉芽腫引起的環(huán)狀直腸狹窄亦適用。
3、手術(shù)療法 對(duì)嚴(yán)重狹窄以及時(shí)間較久有堅(jiān)硬疤痕的狹窄，擴(kuò)張法有時(shí)亦可暫時(shí)見(jiàn)效，但易復(fù)發(fā)，手術(shù)方法按病變情況、狹窄程度或狹窄部位不同而異。常用方法有切除疤痕或切開(kāi)括約肌等，如肛管后方的線狀切開(kāi)、直腸后部切開(kāi)、直腸內(nèi)切開(kāi)，還有各種成形術(shù)如肛門(mén)成形術(shù)、肛管成形術(shù)。對(duì)高位直腸狹窄還可考慮作經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除直腸保留肛門(mén)和括約肌手術(shù)。對(duì)慢性梗阻、身體衰弱或狹窄引起急性完全性腸梗阻時(shí)，可考慮作結(jié)腸造口術(shù)以便糞便改道，使直腸得以休息并解除自身中毒癥狀，待病人情況恢復(fù)后，再作二期切開(kāi)或成形術(shù)。腫瘤引起的肛門(mén)直腸狹窄應(yīng)按腫瘤進(jìn)行治療。
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