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隱孢子蟲病

(一)治療
1、支持治療 按腸道傳染病隔離,癥狀嚴重者應(yīng)住院治療,輕癥采取口服補液即可。病人因嚴重腹瀉可引起和電解質(zhì)平衡紊亂,必須注意糾正。免疫功能低下者應(yīng)加強支持治療。發(fā)作期間避免食用含脂肪及乳糖較多的食物,有助于緩解癥狀。對營養(yǎng)不良、低蛋白血癥者亦應(yīng)予以對癥治療。
2、病原治療 至今尚無療效確切的抗隱孢子蟲的藥物,認為有一定療效的藥物為螺旋霉素、克林霉素、阿奇霉素、大蒜素等。有人使用螺旋霉素治療重癥患者,可緩解病情,減輕腹瀉,但不能避免復(fù)發(fā)。成人用量2—4g/d兒童每日50—100mg/kg,7—10d為一療程。大蒜素兒童20mg/次,每日3次,成人40mg/次,每日4次,療程7—10d。
3、免疫治療,在有免疫功能損害的隱孢子蟲病人,盡可能重建其免疫功能是治療成功的關(guān)鍵。有人曾使用高效價免疫牛的初乳,治療艾滋病并發(fā)隱孢子蟲的病人,癥狀有所緩解,但療效尚未肯定。預(yù)后 隱孢子病的預(yù)后和病人的免疫功能狀態(tài)有密切關(guān)系。免疫功能正常者,病程有自限性,預(yù)后好。免疫功能有缺陷者,病情較重,病程遷延,很難徹底清除蟲體。在艾滋病人中,隱孢子蟲病常是難以控制的,并最終可導(dǎo)致病人死亡。
(二)預(yù)后
本病一般預(yù)后良好。

 

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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