隱匿型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
心臟神經(jīng)官能癥
本病為中樞神經(jīng)功能失調,影響自主神經(jīng)功能,造成心血管功能異常所致。其中有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型中,病人多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快,其心肌耗氧量增加,心電圖可出現(xiàn)ST段壓低和T波倒置等改變,與隱匿型冠心病類似。本病病人多為中、青年女性,作普奈洛爾試驗,即:服普奈洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。
引起ST段和T波改變的其他疾病
各種器質性心臟病,尤其是心肌炎、心肌病、心包病,電解質失調,內分泌病和藥物作用等情況,都可引起心電圖ST 段和T波改變,診斷時要注意排除,但根據(jù)這些疾病和情況的臨床特點,不難做出鑒別。
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