尿毒癥昏迷
1、有長(zhǎng)期腎臟病病史,或有急性大失血、失液及高熱等病史,并有尿少或無尿。
2、前期癥狀為精神不振、乏力、眩暈、頭痛、表情淡漠、視力障礙等,繼而發(fā)生嗜睡、意識(shí)不清或先有煩躁不安、譫妄,最后轉(zhuǎn)入昏迷。口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔縮小。
3、血中尿素氮、肌酐增高,二氧化碳結(jié)合力降低,尿常規(guī)檢查可有尿蛋白,尿比重低。
4、必要時(shí)可作腦電圖檢查,見基本節(jié)律減慢,并有廣泛慢波。
一、尿毒癥昏迷如何與腦血管意外昏迷鑒別
常有高血壓史,發(fā)作時(shí)血壓甚高、劇烈頭痛、嘔吐癥狀,腦脊液呈血性,一般尿素氮、肌酐均升高,有助于鑒別?! ?br />
二、尿毒癥昏迷如何與糖尿病酮癥酸中毒昏迷鑒別
有糖尿病史,呼吸有酮味,尿糖及血糖明顯升高,尿酮體陽性,一般尿素氮不升高,可助鑒別?! ?br />
三、尿毒癥昏迷如何與肝性昏迷鑒別
大多數(shù)有慢性肝病史,常有肝臭,肝臟腫大或縮小,有腹水及肝功能異常等改變,可與尿毒癥昏迷相區(qū)別。
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