甲流別名:甲型H1N1流感
1.醫(yī)學(xué)觀察病例:曾到過豬流感疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史,1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn)者,列為醫(yī)學(xué)觀察病例者,對(duì)其進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察(根據(jù)病情可以居家或醫(yī)院隔離)。
2.疑似病例:曾到過疫區(qū),或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學(xué)史不詳),1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物,咽試子,痰液,血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。
3.臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。
4.確診病例:從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對(duì)上述標(biāo)本檢測,有豬流感病毒RNA存在,經(jīng)過測序證實(shí),或兩次血清抗體滴度4倍升高,可確診為人感染豬流感。
普通流感在臨床上的表現(xiàn)為:
1、單純型流感:急性起病,體溫39~40℃,伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀明顯,呼吸道卡它癥狀輕微,可有流涕、鼻塞、干咳等。查體:急性病容,咽部充血紅腫,無分泌物,肺部可及干性啰音。
2、肺炎型流感:較少見,多發(fā)生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因:原發(fā)病毒性肺炎,繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,混合細(xì)菌病毒肺炎。表現(xiàn):高熱持續(xù)不退,劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺,肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng) 無致病細(xì)菌生長,可分離出流感病毒??梢蚝粑h(huán)衰竭而死亡,病死率高。
3、中毒性流感:以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征。表現(xiàn)為高熱不退,血壓下降,瞻望、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎癥狀。
4、胃腸炎型流感:少見,以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。
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