月經(jīng)量少
1.月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯減少,甚至點(diǎn)滴即凈為本病的診斷要點(diǎn),常與月經(jīng)后期并見。
2.有些藥物可引起月經(jīng)過(guò)少,如避孕藥、治療精神病藥、抗腫瘤藥、治療子宮內(nèi)膜異位癥類藥物(如他莫昔芬、丹哪唑、內(nèi)美通等),此外雷公藤片、溴隱亭等藥也會(huì)引起月經(jīng)減少,臨診時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有關(guān)病史。
3.多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴,損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連,都會(huì)引起月經(jīng)過(guò)少,故也需詢問(wèn)人流手術(shù)情況。產(chǎn)后大出血有時(shí)先表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,繼而閉經(jīng)。
4.無(wú)排卵型功血單純?cè)陆?jīng)過(guò)少的情況比較少見,有時(shí)是無(wú)排卵閉經(jīng)的先兆。多囊卵巢綜合征也可見月經(jīng)過(guò)少,常伴月經(jīng)后期,體重增加,繼而閉經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,繼而閉經(jīng)。
5.月經(jīng)過(guò)少伴月經(jīng)后期者首先應(yīng)排除流產(chǎn)或?qū)m外孕,尿、血妊娠試驗(yàn)和B超都可予以鑒別。
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