腹瀉，一般實證歸大腸，虛證歸咎于脾。以下介紹的腸虛滑泄，治不離脾。實證加腹瀉，常見的兩種，一為此證，另一為傷食。后者有暴飲暴食史，腹瀉物酸腐，憑這兩點不難鑒別出來。虛證腹瀉，有腸虛滑脫(責之于脾、腸)、脾虛腹瀉(責之于脾)、五更泄瀉(責之于脾、腎)等等，或涉及單一臟腑，或累及多臟多腑。但與本證一派實證不難鑒別。大腸熱結：是指邪熱結于大腸引起的病變。 癥見便秘或熱結旁流，瀉下黃臭糞水，腹痛拒按，舌苔黃燥，脈沉實有力。見于溫熱病陽明府實癥。 治宜清熱瀉下，導滯為主。辨證注意點：抓住這么幾條：
1、大腸之癥，腹痛、腹瀉;
2、實證，病程較短，身體不虧;
3、濕熱證，苔黃膩，瀉下較臭，或膿血、或如水注等等。