溶血性黃疸
根據臨床表現(xiàn)和實驗室檢查可進行診斷。
1、肝熱病、肝瘟、肝癌等:有肝實質損害病史與病候,膚色淺黃或金黃色,輕度瘙癢,尿色加深,大便色淡黃,血清中非結合和膽紅素結合均中等增高,凡登白試驗呈直接或雙相加速反應,肝功能異常,B超等檢查可資鑒別。
2、 膽?zhàn)悖撼S心懯⒒棕?、膽癉、脘腹部癌腫、膽道手術等病病史,存在導致膽汁排泄受阻的證據。膚色暗黃、黃綠或綠褐,皮膚瘙癢明顯,尿如濃茶,糞便呈淺灰色或如陶土,常伴有厭食油膩、腹瀉、右脅下或上腹部疼痛等癥。血清中結合膽紅素明顯增高,尿中膽紅素強陽性,但尿膽原減少或缺如。糞中尿膽原減少或缺如。
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