排卵障礙別名:不排卵
(一)、基礎(chǔ)體溫(BBT):無(wú)排卵BBT為單相,有排卵為雙相。
(二)、陰道脫落細(xì)胞:陰道上1/3的上皮細(xì)胞對(duì)性激素變化敏感,在月經(jīng)周期中也有周期性變化。如果月經(jīng)后半期檢測(cè)陰道脫落細(xì)胞仍為雌激素影響的角化細(xì)胞多而無(wú)周期性變化,表示無(wú)排卵。
(三)、宮頸粘液:月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶,無(wú)橢圓體,為無(wú)排卵。
(四)、子宮內(nèi)膜檢查:子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變。假性黃體功能不全的診斷是子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查+內(nèi)膜P受體測(cè)定。治療是卵泡期給予hMG與E2,以協(xié)同促進(jìn)內(nèi)膜P受體的產(chǎn)生。
(五)、血中性激素測(cè)定。
(六)、尿排卵試條自我監(jiān)測(cè)。
(七)、超聲卵泡監(jiān)測(cè):
1.排卵征象:
①卵泡破裂:卵泡塌陷、體積縮小、無(wú)回聲區(qū)消失。
②血體、不規(guī)則有強(qiáng)回聲光點(diǎn)的囊腫。
③盆腔積液:20%可見(jiàn)積液(排出4-6ml卵泡液,B超可測(cè)出>5ml液體)。
2.不排卵:
①無(wú)卵泡發(fā)育
②優(yōu)勢(shì)卵泡
③LUFS:卵泡不破裂,持續(xù)存在,盆腔無(wú)積液。
(八)、腹腔鏡如排卵,可見(jiàn)到排卵斑、血體—黃體。
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