頭暈
1.頭暈?zāi)垦#曃镄D(zhuǎn),輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則仆倒。
2.可伴有惡心嘔吐,眼球震顫,耳鳴耳聾,汗出,面色蒼白等。
3.多慢性起病,反復(fù)發(fā)作,逐漸加重。也可見急性起病者。
4.查血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)、測血壓、作心電圖、頸椎X線攝片、頭部CT、MRI等項(xiàng)檢查,有助于明確診斷。
5.應(yīng)注意排除顱內(nèi)腫瘤、血液病等。
持續(xù)性頭暈:一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個星期左右便消失,若維持一個月以上就是持續(xù)性頭暈??捎赡X部疾病,貧血,全身性疾病等多方面因素引起。
間歇性頭暈:經(jīng)常間歇性頭暈一般是由低血壓或則高血壓引起,年青人一般是由低血壓引起,另外頸椎病也可以引起頭暈.。病情輕微癥狀可有:頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴(yán)重癥狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。這些癥狀主要因血壓下降,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng),二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。
緊張性頭暈:是指精神一緊張就會頭暈,越緊張,頭暈越厲害。一緊張就頭暈,心理稍微調(diào)節(jié)不好就會出現(xiàn),如果出現(xiàn)后努力調(diào)節(jié),有時會有好轉(zhuǎn)。
眼源性眩暈:非運(yùn)動錯覺性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過度時加重,閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時間較短,睜眼看外界運(yùn)動的物體時加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。
暈血:暈血癥又叫“血液恐怖癥”,是指病人由于見到血液而產(chǎn)生的暈厥現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為頭暈,惡心,目眩,心悸,繼而面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷,血壓降低,脈搏細(xì)弱,甚至突然意識喪失。
對頭暈的病人,應(yīng)詳細(xì)了解病史和作全面的體格檢查,必要時應(yīng)做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查,并適當(dāng)選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎 X射性攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。
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