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脈絡脈膜病變

 脈絡膜因無感覺神經(jīng),病人無痛感。炎癥初期因視網(wǎng)膜的光感覺器細胞受刺激,可有眼前閃光感。炎性產(chǎn)物進入玻璃體時,表現(xiàn)為玻璃體混濁,訴眼前有黑點飄動,視力呈不同程度下降,玻璃體混濁程度隨炎癥發(fā)展而加重。
當黃斑部受累水腫時,光感受器細胞排列改變,主覺視物變形,視物顯大、顯小征,視力銳減。當周邊視網(wǎng)膜廣泛受損時可表現(xiàn)夜盲征。視野檢查有實性或虛性暗點。

 應與中間葡萄膜炎鑒別,脈絡膜炎以后部葡萄膜炎癥為主,常有視網(wǎng)膜炎癥。而中間葡萄膜炎以睫狀體平坦部炎癥為主常有較明顯的玻璃體混濁。

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    西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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    杭州師范大學附屬醫(yī)院
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