呼吸窘迫綜合癥別名:RDS
呼吸增快,困難,呼吸呻吟常在生后立即或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,胸骨上、下窩吸氣性凹陷,鼻翼扇動(dòng)。肺不張范圍和呼吸衰竭的嚴(yán)重程度逐漸加重,在嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征,膈肌和肋間肌的疲勞導(dǎo)致CO2 潴留和呼吸性酸中毒。因?yàn)檠ㄟ^肺不張部位時(shí)不能進(jìn)行氧交換(如肺內(nèi)右向左分流),嬰兒出現(xiàn)低氧血癥,導(dǎo)致代謝性酸中毒。
需與以下癥狀區(qū)別開來:
呼吸急促:呼吸急促(氣促) ,是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)癥狀,往往因呼吸系統(tǒng)疾病或控制、影響呼吸的器官或組織病變導(dǎo)致呼吸功能不全的早期癥狀,病情進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸窘迫或呼吸困難,甚至呼吸衰竭而危急生命。嬰兒因呼吸系統(tǒng)解剖和生理的特點(diǎn),一旦疾病影響呼吸更易發(fā)生氣促和呼吸窘迫。
急性呼吸窘迫綜合征:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一個(gè)類型,由于各種原因(除外左心衰竭)引起肺臟內(nèi)血管組織音液體交換功能紊亂,致肺含水量增加,肺順應(yīng)性減低,肺泡萎陷,通氣、血流比例失調(diào),以嚴(yán)重低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀。
心源性呼吸窘迫: 是指由于靜水壓增加等因素所引起的心源性呼吸困難,常見于左心功能不全所致心源性肺水腫,進(jìn)而導(dǎo)致的呼吸衰竭。心源性呼吸困難主要由左心和(或)右心衰竭引起,兩者發(fā)生機(jī)制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。
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