單純性紫癜
1.阿司匹林樣缺陷皮膚淤斑分布不均,粘膜出血明顯,外傷手術(shù)出血較重應(yīng)與鑒別。本病是常染色體顯性遺傳病,血小板釋放功能障礙,患者對(duì)阿司匹林特別敏感,血小板計(jì)數(shù)及血小板讀ADP等誘聚劑的聚集反應(yīng)正常,但血小板因子3(PF3)有效性異常。
2.過敏性紫癜發(fā)病前1-3周有低熱、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史,皮膚紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,軀干極少受累及。紫癜常成批反復(fù)發(fā)生、對(duì)稱分布,可同時(shí)伴發(fā)皮膚水腫、蕁麻疹。紫癜大小不等,初呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,數(shù)日內(nèi)漸變成紫色、黃褐色、淡黃色,經(jīng)7-14日逐漸消退??砂楦雇?、關(guān)節(jié)腫痛及血尿;血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常。
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