【臨床表現(xiàn)】
1.頜骨膨隆及面部畸形：下頜骨發(fā)病較上頜骨多，好發(fā)于磨牙區(qū)域及下頜角部，生長緩慢，初期無自覺癥狀，頜骨的膨隆變形常為患者就診時主訴。
2.腫瘤波及牙槽骨可致牙松動吸收、移位。
3.下唇麻木不適：在腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)或惡變(發(fā)生率極低)時出現(xiàn)此癥狀。
4.骨質破壞多時可出現(xiàn)病理性骨折。
5.上頜骨造釉細胞瘤可波及上頜竇、鼻腔及眼眶，可出現(xiàn)相應的鼻塞、眼眶上移、鼻淚管阻塞等。
【診斷】
1.頜骨無痛性進行性腫大，可致面部畸形，往往無特殊自覺癥狀。
2.咬合關系錯亂，牙移位元松動或脫落，偶有病理性骨折。
3.頜骨膨隆，表面結節(jié)狀，凹凸不平，有時伴有乒乓球樣壓彈感。
4.X線攝片示頜骨膨隆，不規(guī)則多房性囊性透光影像，此影像邊緣不光滑，有半月狀切跡，分房大小懸殊，波及牙槽骨者可有明顯的“根尖浸潤征”--牙根尖的牙槽突骨質呈不規(guī)則的破壞與吸收，牙根可呈鋸齒狀或截斷樣吸收。
5.如有迅速長大同時伴疼痛潰瘍等癥狀，X線表現(xiàn)骨間隔破壞消失，呈斑點狀影時，應疑有惡性變。
6.穿刺囊液常為褐色，有時可有膽固醇結晶，但無角化上皮。
7.病理組織學檢查確診。

基于發(fā)病率與手術方式的需要，造釉細胞瘤主要需與牙源性角化囊腫及其他非角化囊腫鑒別。非角化囊腫如含牙囊腫、根尖囊腫、殘余囊腫及面裂囊腫等，這些囊腫從發(fā)病部位、內部結構及臨床表現(xiàn)等方面均有一定的特征性，與造釉細胞瘤鑒別不難。由于造釉細胞瘤與牙源性角化囊腫在發(fā)病部位、病變形態(tài)及生物學行為等方面在一定程度上有相似之處，且治療方法不同于其他非角化囊腫，因此二者的鑒別是頜骨囊性病變鑒別診斷的重點和難點。
造釉細胞瘤的侵襲性高于角化囊腫，造成周圍骨質破壞的范圍大于角化囊腫且易侵及周圍軟組織。造釉細胞瘤造成的牙根吸收多呈鋸齒狀或截斷狀，造成鄰牙脫落者常見;角化囊腫的牙根吸收多呈斜面狀，較少造成鄰牙脫落。造釉細胞瘤多為囊實混合性，不規(guī)則厚壁，囊壁可見乳頭狀突起或壁結節(jié);角化囊腫為純囊性，均勻薄壁。多房造釉細胞瘤分房大小不一，其房間隔常由軟組織及少量骨性成分組成，且較厚;角化囊腫的分房大小近似，房間隔纖細、完整，且較薄。造釉細胞瘤囊性部分的MR信號多為長T1、長T2信號，有時囊內出血可見短T1信號;角化囊腫的囊內容物因富含角化蛋白及固態(tài)膽固醇結晶，其T2信號明顯低于造釉細胞瘤，此征象被認為是區(qū)別二者囊液性質的重要特征。無論CT或MR增強檢查，造釉細胞瘤的囊壁、分隔、乳頭狀突起及壁結節(jié)均明顯強化;角化囊腫的囊壁及分隔無強化。