過期產(chǎn)兒別名：過熟兒
臨床表現(xiàn)
胎盤功能良好的過期產(chǎn)兒，臨床外觀良好。二眼靈活，皮膚較白，似生后幾天的新生兒，皮下脂肪豐滿，指甲較長，頭發(fā)較粗，毳毛消失，耳廓軟骨富有彈性，乳頭突出明顯。
胎盤功能不足的過期產(chǎn)兒主要表現(xiàn)在胎脂消失，進(jìn)行性缺氧和胎兒子宮內(nèi)營養(yǎng)不良。按程度不同分三期；
胎脂消失，表皮角化層可因失去胎脂保護(hù)而浸軟，生后變干就發(fā)皺，裂開，脫屑。
在第一期的基礎(chǔ)上缺氧進(jìn)行性加劇，腸蠕動加快，肛門括約肌放松，而有胎糞排出，因而臍帶、羊膜、皮膚染有胎糞，呼吸道吸入胎糞羊水。
除以上癥狀外，由于胎糞排于羊水中已久，胎兒指甲，胎脂，皮膚及臍帶均可染成黃綠色。
病理改變
過期產(chǎn)兒由于胎盤逐漸通過衰老，鈣化，梗塞區(qū)增多，胎盤重量減輕，絨毛間隙狹窄，絨毛血管壁增厚閉合，胎盤功能下降以及胎兒增大壓迫子宮，致使子宮血流減慢，子宮血供應(yīng)減少導(dǎo)致進(jìn)行性缺氧。
診斷
胎齡滿42足周或以上（≥294天）出生的胎兒即可診斷為過期產(chǎn)兒。
根據(jù)病史與新生兒窒息來鑒別。新生兒窒息的診斷依據(jù)：
1.新生兒面部與全身皮膚青紫;
2.呼吸淺表或不規(guī)律
3.心跳規(guī)則 強而有力，心率80-120次/分
4.對外界刺激有反應(yīng)肌肉張力好;
5.喉反射存在
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