毛囊炎
皮疹初發(fā)于毛囊口,出現(xiàn)針尖至綠豆大小具有癢感的紅色毛囊小丘疹,丘疹頂端形成一個(gè)黃白色小膿頭,周?chē)醒仔约t暈,中心有毛囊貫穿,丘疹出現(xiàn)較多,散在分布,互不融合,有輕度痛感,瘙癢明顯。一般無(wú)全身癥狀,經(jīng)過(guò)數(shù)天,膿頭破潰,排出少量膿液漸愈。如反復(fù)發(fā)作,遷延數(shù)周,好轉(zhuǎn)變?yōu)槁悦已?。好好于多毛部位,頭皮、會(huì)陰、腋部、肛周及四肢伸側(cè)。皮疹易繼發(fā)于脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥等疾病之后。
初發(fā)為與毛囊一致的炎性小丘疹,周?chē)屑t暈,迅速變?yōu)槟摪?,中心常有毛發(fā)貫穿,膿皰如粟粒大小,不相融合。皰壁薄,破后有少量膿性分泌物,自覺(jué)瘙癢及微痛,數(shù)天后干燥結(jié)痂而愈,不留瘢痕。多見(jiàn)于成人,好發(fā)于頭皮、項(xiàng)部,也見(jiàn)于臀部等處。局部淋巴結(jié)可腫大。性質(zhì)頑固,傾向復(fù)發(fā),常遷延多時(shí)。
根據(jù)臨床表現(xiàn)易于診斷。
中醫(yī)病機(jī)和辯證:
1.病機(jī) 中醫(yī)認(rèn)為本病系濕熱內(nèi)蘊(yùn),外受熱毒,郁于肌膚而致,或因素體虛弱,腠理不固,外受熱毒而致。
2.辨證分析 濕熱型:體表散在淡紅色丘疹,小膿皰,自覺(jué)刺癢,微痛。舌質(zhì)微紅,苔薄白。脈弦,辨證屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn),外感毒邪。氣血兩虛型:素體虛弱,面色萎黃,食少納差。舌質(zhì)淡,苔薄白。脈沉細(xì)或沉緩。辨證屬于氣陰不足,外感毒邪。
1.毛囊性膿皰瘡 多發(fā)于毳毛部位,以四肢伸側(cè)較多,膿皰較大,分泌物多,易結(jié)厚痂。
2.毛囊炎性藥疹 多由碘劑、汞劑、溴劑所致,無(wú)一定好發(fā)部位,有服藥史,經(jīng)過(guò)短,停藥后可愈。
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