【臨床癥狀】
急起畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀。可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數(shù)病例有食欲減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可見高熱驚厥;部分患兒表現(xiàn)為喉氣管支氣管炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)氣道梗阻現(xiàn)象;新生兒流感雖少見，一旦發(fā)生常呈膿毒癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。
【分類】
一、典型流感
開始可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱，體溫可高達(dá)39-40℃，同時(shí)患者感頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力，且常感眼干、咽干、輕度咽痛。部分病人可有噴嚏、流涕、鼻塞。有時(shí)可見胃腸道癥狀，加惡心、嘔吐、腹瀉等。
發(fā)熱與上述此狀一般于1-2天達(dá)高峰，3-4日內(nèi)熱退，癥狀隨之消失。乏力與咳嗽可持續(xù)l-2周。
二、輕型流感
起病急、發(fā)病輕、全身癥狀與呼吸道癥狀均很輕。
三、肺炎型流感
即流感病毒性肺炎，24小時(shí)內(nèi)病情迅速加重，表現(xiàn)為高熱、乏力、煩躁、劇咳、呼吸困難、發(fā)紺，咳有血痰，雙肺密布濕性羅音和喘鳴，脈快細(xì)弱，病死率較高。此類病人較少見，主要發(fā)生于原有心臟病、慢性肺病患者或妊娠婦女。
四、腦炎型流感
患者起病驟急，一開始就非常嚴(yán)重，常表現(xiàn)為高熱、神志不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐等腦炎的癥狀。
【診斷】
流行病學(xué)資料是診斷流感的主要依據(jù)之一，結(jié)合典型臨床表現(xiàn)不難診斷，但在流行初期，散發(fā)或輕型的病例診斷比較困難。確診往往需實(shí)驗(yàn)室檢查。主要診斷依據(jù)如下：
1.流行病學(xué)史：在流行季節(jié)，一個(gè)單位或地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染患者或醫(yī)院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。
2.臨床癥狀：急起畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀?？砂橛醒释?、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數(shù)病例有食欲減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可見高熱驚厥;部分患兒表現(xiàn)為喉氣管支氣管炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)氣道梗阻現(xiàn)象;新生兒流感雖少見，一旦發(fā)生常呈膿毒癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：
①外周血象：白細(xì)胞總數(shù)不高或減低，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。
②病毒分離：鼻咽分泌物或口腔含漱液分離出流感病毒。
③血清學(xué)檢查：疾病初期和恢復(fù)期雙份血清抗流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高，有助于回顧性診斷。
④患者呼吸道上皮細(xì)胞查流感病毒抗原陽(yáng)性。
⑤標(biāo)本經(jīng)敏感細(xì)胞過(guò)夜增殖I代后查流感病毒抗原陽(yáng)性。
4.診斷分類：疑似病例：具備流行病學(xué)史和臨床癥狀;確診病例：疑似病例同時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查符合②或③或④或⑤。

(一)呼吸道感染 起病較緩慢，癥狀較輕，無(wú)明顯中毒癥狀。血清學(xué)和免疫熒光等檢驗(yàn)可明確診斷。
(二)流行性腦脊膜腦炎(流腦) 流腦早期癥狀往往類似流感，但流腦有明顯的季節(jié)性，兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激癥狀、瘀點(diǎn)、口唇皰疹等均可與流感相鑒別。腦脊液檢查可明確診斷。
(三)軍團(tuán)病 本病多見于夏秋季，臨床上表現(xiàn)為重型肺炎，白細(xì)胞總數(shù)增高，并有肝、腎合并癥，但輕型病例類似流感。紅霉素、利福平和慶大霉素等抗生素對(duì)本病有效，確診有助于病原學(xué)檢查。
(四)支原體肺炎 支原體肺炎與原發(fā)性病毒性肺炎的X線表現(xiàn)相似，但前者的病情較輕，冷凝集試驗(yàn)和MG鏈球菌凝集試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。
(五)急性細(xì)菌性扁桃體炎 扁桃體紅腫并有滲出。培養(yǎng)可能分離出致病菌。
(六)鉤端螺旋體病 有一定地區(qū)性，多發(fā)生于收割水稻季節(jié)，農(nóng)民多見，有腓腸肌疼痛、壓痛或腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛等為鑒別要點(diǎn)。